P R O H L Á Š E N Í

o nepřijetí zásilky z EU



Hospodářské středisko:


Období (měsíc/rok):



Prohlašuji, že výše uvedené hospodářské středisko MU v Brně nepřijalo v měsíci ……………………… roku 201….
žádné plnění, podléhající evidenci v INTRASTATu, podle vyhlášky č. 201/2005 Sb., o statistice
vyváženého a dováženého zboží a způsoby sdělování údajů o obchodu mezi Českou republikou a
ostatními členskými státy Evropské unie, tzn. že HS nepřijalo žádné zboží ze členských zemí
Evropské unie.




V Brně dne………………..

................……...........................................……………..

                                                                            jméno, podpis a razítko
oprávněné osoby (např. tajemník)